作者:Ramon Martins Andrade,律师(巴西律师公会 OAB/RJ 188.374)

巴西有一套免费、全民的公共医疗系统:SUS(Sistema Único de Saúde,统一医疗系统)。许多外国人不知道的是:您也可以使用它,即使只是短期到访。遇到急症时,公共医疗不会先问您的国籍。这是一份实用的路线图,按正确的顺序告诉您该敲哪扇门。

SUS 远不止新闻里那些排队画面:它包含免费药品、疫苗、急诊,甚至由国家出资、在私立医院进行的专科就诊。大多数人并不了解它能提供什么,也不知道从哪里进入。

第一步:SUS 健康卡与手机应用

国家健康卡(CNS)是您在系统内的编号,凭身份证件可在任一医疗单位办理,其电子版在 Meu SUS Digital 应用中,还能查看预约、疫苗与检查结果。若您是外国居民,值得办一张;若是游客,遇到急症也照样会被救治。

第二步:入口是 UBS

SUS 按辖区运作:每个住址都归属一个基层卫生单位(UBS),相当于社区诊所,几乎一切都从这里开始。带上身份证件和居住证明去登记。UBS 团队负责转诊专科、续开处方、接种疫苗并随访慢性病。

第三步:专科要通过”调度(regulação)”

专科门诊、检查和择期手术不能直接预约:由 UBS 医生开具转诊单,进入一个按临床优先级排队的调度系统。我们在《如何在 SUS 预约专科:调度制度详解》中详述了这条路径。两点提醒:确认转诊单确实已登记(索取回执),并保持电话畅通,因为他们靠电话通知您。

很多人没用上的 SUS 福利

通过联邦项目在私立诊所和医院免费就诊以缩短专科排队(”Agora Tem Especialistas”项目);药品——从 UBS 药房和“大众药房(Farmácia Popular)”的常用药,到通过”专项组成部分”发放的高价药;在异地就医并报销交通费(TFD 项目);通过 CAPS 网络提供心理健康服务,通过 Brasil Sorridente 提供牙科服务。

急诊:UPA 或医院,无需预约

急症和危急情况不走调度:直接前往 UPA(急诊单位)或医院急诊科;有生命危险时拨打 SAMU(192),即免费的公共救护车。系统是全民的:有私人保险不影响使用,是外国人也一样。

当系统失灵时

排队不动也有办法:SUS 监察专员(电话 136)受理并上报投诉,市卫生局对调度负责。当延误危及健康时,还有司法途径——通过公设辩护人(Defensoria Pública)甚至可以免费。有些情形有专门的法定时限,例如癌症治疗须在 60 天内开始

关于作者:Ramon Martins Andrade(巴西律师公会 OAB/RJ 188.374)是一名律师,2011 年毕业于里约热内卢联邦大学(UFRJ),拥有巴黎新索邦大学(Université Sorbonne Nouvelle – Paris 3)与巴西海军战争学院(EGN)的硕士学位,并在 ENSP/Fiocruz(奥斯瓦尔多·克鲁兹基金会公共卫生学院)担任人权与卫生领域的研究员。

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