« Je paie une assurance santé, puis-je utiliser le SUS ? » La réponse juridique est claire et soulage la conscience : oui, vous le pouvez, et utiliser le SUS ne prive personne. C’est une question fréquente chez ceux qui découvrent comment fonctionne le SUS.
Le SUS est à tous, même à qui a une assurance
L’accès est un droit de toute personne au Brésil, qu’elle ait ou non une assurance, un emploi ou des revenus. En pratique, tout le monde utilise déjà le SUS d’une manière ou d’une autre : à la vaccination, avec le SAMU, à la banque du sang, lors d’une urgence loin de chez soi.
La facture qui n’est pas la vôtre : le remboursement au SUS
Voici le point qui dissipe la culpabilité. Quand un assuré utilise le SUS pour des soins que l’assurance devrait couvrir, l’opérateur est tenu de rembourser le système public. Autrement dit : le coût retourne à celui qui a encaissé votre cotisation, pas aux autres usagers. Vous n’avez « doublé » personne dans la file ; c’est l’assurance qui se met à devoir au SUS.
Utiliser le SUS tout en ayant une assurance est un droit, pas un raccourci.
Le cabinet est à votre disposition pour une analyse responsable de votre situation.
À propos de l’auteur : Ramon Martins Andrade (OAB/RJ 188.374) est avocat, diplômé de l’UFRJ en 2011, titulaire de masters de l’Université Sorbonne Nouvelle et de l’École de Guerre Navale du Brésil (EGN). Il est chercheur en Droits humains et Santé à l’ENSP/Fiocruz, où le concept de retour sanitaire est né de ses recherches au sein de groupes d’étude sur la diaspora brésilienne et l’accès aux soins.
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