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Gravar a ligação com o plano de saúde é prova?
A atendente diz que o procedimento não está coberto, que o médico precisa mandar outro relatório, que o prazo é de trinta dias. Nada disso vem por escrito.…
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Pacote fechado entre hospital e operadora: por que a cirurgia autorizada não sai
O plano autorizou. O médico está pronto. O hospital, no entanto, não marca a cirurgia, e cada contato devolve uma explicação diferente: falta liberar o material, o fornecedor…
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O hospital não enviou o pedido ao plano: como se prova uma negativa que não existe
A cirurgia foi indicada, o médico preencheu a guia, o hospital disse que o pedido estava em análise. Passam duas semanas, três, e a resposta continua a mesma.…
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Mentir para o anestesista: o que a omissão do paciente significa juridicamente
A frase circula em vídeo e tem fundo sério: o paciente costuma omitir do anestesista o que omitiria de qualquer pessoa. Cigarro, bebida da véspera, remédio de tarja…
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Processar o plano ou trocar de plano? A decisão que ninguém enfrenta junto
Quem teve uma negativa relevante costuma pesquisar duas coisas na mesma semana: como processar a operadora e como mudar de plano. A internet responde as duas separadamente, como…
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O plano me cancelou dizendo que houve fraude no reembolso
A carta chega com uma palavra que muda o tom de tudo: fraude. A operadora comunica a rescisão do contrato individual ou familiar sob a alegação de irregularidade…
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As “canetas para músculo” ainda não existem no Brasil — e a fila já começou a se formar
Depois das canetas de emagrecimento, a imprensa passou a noticiar uma nova geração de medicamentos em desenvolvimento voltada não à perda de gordura, mas à preservação e ao…
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Meu familiar está internado: posso ver e fotografar o prontuário?
A pergunta chega quase sempre no meio de uma internação, feita por quem está no corredor: posso ver o prontuário? E posso fotografar? No Estado do Rio de…
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Onde eu estou na fila do SUS — e o que a lei exige de quem organiza a fila
Quem espera uma consulta com especialista, um exame ou uma cirurgia pelo SUS costuma fazer duas perguntas na mesma frase: quanto tempo falta, e por que aquele vizinho,…
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Está no rol, mas a diretriz de utilização deixa o seu caso de fora
A discussão pública sobre cobertura de plano de saúde reconhece duas situações: o procedimento está no rol da ANS, e então é obrigatório; ou não está, e aí…