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Tysabri (natalizumabe): o plano pode negar na esclerose múltipla?
Plano negou o Tysabri (natalizumabe) para esclerose múltipla? Entenda a diretriz de utilização, a linha de tratamento e quando a negativa é abusiva.
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Yervoy (ipilimumabe): quando o plano deve cobrir a combinação imunoterápica
Plano negou o Yervoy (ipilimumabe) ou a combinação com nivolumabe? Entenda quando a recusa parcial de um esquema oncológico é abusiva.
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Ibrance (palbociclibe): antineoplásico oral no câncer de mama
Plano negou o Ibrance (palbociclibe) alegando uso domiciliar? Entenda a proteção legal do antineoplásico oral no câncer de mama.
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Enhertu (trastuzumabe deruxtecana): cobertura no câncer HER2+ e HER2-low
Plano negou o Enhertu (trastuzumabe deruxtecana)? Entenda a discussão sobre indicações recentes e a defasagem do rol da ANS.
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Remicade (infliximabe): negativa de cobertura em artrite e doença de Crohn
Plano negou o Remicade (infliximabe)? Entenda a diretriz de utilização, a falha prévia e a discussão sobre biossimilares.
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Xtandi (enzalutamida): negativa no câncer de próstata e a proteção do antineoplásico oral
Plano negou o Xtandi (enzalutamida) no câncer de próstata? Entenda a proteção legal do antineoplásico oral e quando a negativa é abusiva.
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Glivec (imatinibe): cobertura, genéricos e os limites da negativa
Plano negou o Glivec (imatinibe)? Entenda a proteção do antineoplásico oral e o papel dos genéricos na discussão de cobertura.
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Kadcyla (trastuzumabe entansina): negativa no câncer de mama HER2+
Plano negou o Kadcyla (trastuzumabe entansina)? Entenda a discussão de linha de tratamento no câncer de mama HER2+.
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Enbrel (etanercepte): o plano pode negar por diretriz de utilização?
Plano negou o Enbrel (etanercepte)? Entenda a diretriz de utilização, a exigência de falha prévia e quando a negativa é abusiva.
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Zolgensma: o plano de saúde deve custear a terapia gênica na AME?
Plano negou o Zolgensma para atrofia muscular espinhal? Entenda o custo, os critérios de idade e peso e quando a cobertura pode ser exigida.