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Canabidiol: o plano de saúde deve custear o tratamento com cannabis medicinal?
Plano negou o canabidiol? Entenda o papel da autorização da Anvisa, a diferença para "experimental" e os limites do direito à cobertura.
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Tagrisso (osimertinibe) pelo plano de saúde e pelo SUS: quando a cobertura é obrigatória
Plano negou o Tagrisso (osimertinibe) alegando uso domiciliar? Entenda a proteção legal do antineoplásico oral no câncer de pulmão.
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Entyvio (vedolizumabe): o plano pode negar na doença de Crohn e na retocolite?
Plano negou o Entyvio (vedolizumabe) para Crohn ou retocolite? Entenda a diretriz de utilização e a exigência de falha ao anti-TNF.
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Dupixent (dupilumabe): quando o plano deve cobrir
Plano negou o Dupixent (dupilumabe) para dermatite ou asma grave? Entenda por que a negativa costuma ser abusiva e o que estrutura o pedido.
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Keytruda (pembrolizumabe): o plano pode negar a imunoterapia?
O plano negou o Keytruda (pembrolizumabe)? Entenda quando a imunoterapia contra o câncer é de cobertura obrigatória e quando a negativa é abusiva.
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Opdivo (nivolumabe): negativa de cobertura da imunoterapia pelo plano
Plano negou o Opdivo (nivolumabe)? Veja quando a imunoterapia é de cobertura obrigatória, o papel do off-label e o que estrutura o pedido.
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Medicamento de alto custo negado pelo plano de saúde: quando há direito à cobertura
O plano negou um medicamento de alto custo? Entenda quando a cobertura é obrigatória, quando a exclusão é legítima e como se estrutura o pedido.
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Erro odontológico: quando o paciente tem direito à reparação
Tratamento dentário que deu errado: entenda quando há erro odontológico, quem responde — dentista ou clínica — e o que estrutura a reparação.
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Ocrevus (ocrelizumabe): o plano pode negar por causa da diretriz de utilização?
Plano negou o Ocrevus (ocrelizumabe) para esclerose múltipla? Entenda a diretriz de utilização da ANS e quando a negativa é abusiva.
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Plano negou cobertura: o que fazer e em quanto tempo
Plano de saúde negou um tratamento? Nem toda negativa é legítima. Entenda quando ela é abusiva e o que fazer diante da recusa.