Latest posts
-
Reembolso negado pelo plano de saúde: quando é devido
O plano negou ou pagou menos no reembolso de um atendimento fora da rede? Entenda quando o reembolso é devido e como questionar.
-
Portabilidade de carências: trocar de plano sem recomeçar
Quer trocar de plano de saúde sem cumprir novas carências? Entenda a portabilidade, seus requisitos e por que ela protege o beneficiário mais velho.
-
O rol da ANS depois do STF: o que mudou para o paciente
O rol da ANS é taxativo ou não? Entenda o que o STF decidiu e quando um procedimento fora da lista pode ser de cobertura obrigatória.
-
Negativa de internação ou UTI pelo plano de saúde
Plano negou internação, UTI ou tentou limitar o tempo de internação? Entenda por que essa recusa costuma ser abusiva e o que fazer.
-
Prótese, órtese ou material cirúrgico (OPME) negado pelo plano
O plano autorizou a cirurgia mas negou a prótese, o stent ou o material? Entenda por que essa recusa costuma ser abusiva e o que fazer.
-
Reajuste por sinistralidade no plano coletivo: limites
O plano coletivo aplicou um reajuste alto por sinistralidade? Entenda quando essa cobrança é transparente e quando pode ser questionada.
-
Carência e doença preexistente: até onde o plano pode ir
O plano alegou carência ou doença preexistente para negar? Entenda os prazos legais, a cobertura parcial temporária e os seus limites.
-
Fonoaudiologia, terapia ocupacional e psicologia negadas no autismo
O plano negou fono, terapia ocupacional ou psicologia para o autista? Entenda quando essas terapias são de cobertura obrigatória.
-
Plano limitou as sessões de terapia do autista: isso é abusivo?
O plano autorizou a terapia do autista, mas impôs um teto de sessões? Entenda por que limitar o número de sessões costuma ser considerado abusivo.
-
Plano negou terapia para autismo (ABA): o que fazer
O plano negou a terapia ABA ou limitou as sessões do autista? Entenda por que a recusa costuma ser abusiva e o que estrutura o pedido.